U bent hier: Voor verwijzers › bijzondere werking › adhd ass

ADHD, ASS, ...

Diagnostiek en behandeling van ontwikkelingsstoornissen
op maat van een Centrum Geestelijke Gezondheidszorg

Visie vanuit de kinder- en jongerenteams CGG Largo

1. Profilering van het CGG binnen de netwerken kinderpsychiatrie

Het CGG Largo biedt behandeling voor kinderen, jongeren en hun gezin of plaatsvervangend gezinssysteem met psychische en psychiatrische stoornissen (of een risico hierop).

Hierbij hebben we vooral oog voor de totaliteit van cliënt en zijn gezin, waarbij emotionele, cognitieve, gedragsmatige en ontwikkelingspsychologische elementen in elkaar verweven zijn. Ook de aandacht voor de context waarin cliënt en gezin functioneren ontbreekt niet.

Zo kunnen we voor elke cliënt een therapeutisch verantwoorde behandeling op maat aanbieden.
Als CGG genieten we bovendien van een soepele reglementering die tal van behandelingsmodaliteiten mogelijk maakt (kortdurend, langdurend, intensief of niet, individueel, gezin of groepen).
Binnen Largo zijn de modules individuele therapie, oudertherapie, gezinstherapie en groepstherapie (met een aanbod aan kinderen voor SOVA, voor ouders met pubers met ADHD, met groepen voor kinderen met internaliserende problemen) aanwezig.

2. De procedure bij aanmelding

Bij aanmelding start de onthaal- en indicatiestellingsfase : telefonisch onthaal van cliënten, vraagverheldering in een eerste gesprek, overleg met verwijzers. Er wordt hierbij geen onderscheid gemaakt met andere verwijzingen.

Indien cliënt niet in aanmerking komt voor begeleiding, verwijzen we door naar de meest geschikte dienst. Door het ontbreken van de kinderpsychiatrische functie kunnen we niet ingaan op zuiver diagnostische vragen.

In het kader van ontwikkelingsstoornissen verwijzen we dan ook door naar partners binnen zorgcircuit indien het gaat om :

• een gerichte vraag naar diagnose van ontwikkelingsstoornissen
• een gerichte vraag naar diagnose en/of behandeling door een kinderpsychiater
• een vraag naar behandeling van kinderen met een ontwikkelingsstoornis, louter gericht op de reductie of het remediëren van de symptomen en/of het trainen van specifieke vaardigheden

Aanmeldingen rond ontwikkelingsstoornissen kunnen dan wel worden opgenomen bij :

• een vermoeden van ontwikkelingsstoornis, naast andere mogelijke stoornissen, dat verder uitgeklaard moet worden (zeker bij pubers en adolescenten)
• een (vermoeden van) ontwikkelingsstoornis met comorbiditeit (angst, depressie, gedragsstoornis, ...) met vraag naar verdere diagnosestelling en/of behandeling van de comorbiede stoornis (met uitzondering van leerstoornissen of een bijkomende ontwikkelingsstoornis)
• bij kinderen en jongeren met een duidelijke diagnose, waar aan het CGG gevraagd wordt te participeren in de gedeelde zorg rond de cliënt, samen of na andere partners in het netwerk (vb. opnemen van een vervolgbehandeling na andere behandeling door revalidatiecentrum, behandelen van comorbiede symptomen, ondersteunen van het gezin,...)

3. De exploratiefase

Daarna start de exploratiefase met volgende elementen :

• beluisteren van het verhaal van het kind/de jongere en zijn context (gezin en school, e.a.)
• verzamelen van relevante informatie over de hulpverleningsgeschiedenis
• in kaart brengen van de sterktes en zwaktes van het netwerk
• therapie gerichte diagnostiek, in eerste instantie procesdiagnostiek en belevingsonderzoek

De finaliteit is het helpen concretiseren naar een hulpvraag waar relevante doelen kunnen worden gesteld: het reduceren van de symptomen, de comorbiede symptomen doen verdwijnen, het risico op verdere complicaties reduceren.

Bij een vermoeden van of vraag rond ontwikkelingsstoornissen kan de diagnostiek aangevuld worden met :

• een grondige ontwikkelingsanamnese en bevraging van functioneren van het kind/de jongere in gezin, school en vrije tijd (via interview en vragenlijsten)
• specifieke onderzoeken (intelligentie, aandacht- en concentratie, neuropsychologische testing, ...), in sommige gevallen verwijzen we hiervoor door naar partners in het netwerk (o.a. CLB, REVA,...)

4. Behandelplan

Vanuit de exploratiefase wordt een behandelplan opgesteld.

In de exploratiefase wordt een therapeutische relatie opgebouwd, waarbij gewerkt wordt rond motivatie en vertrouwen. Het behandelplan is dan ook niet los te zien van het therapeutisch contact waarin we oog hebben voor de totaliteit van het individu en het ondersteunen van het kind/de jongere en zijn context.

Het behandelplan kan volgende richtingen uitgaan :

Case-management :

Het CGG positioneert zich binnen de zorgcircuits als een dienst die mee ervoor zorgt dat het kind en zijn context bij de juiste dienst terechtkomt. Rekening houdend met de inspraak van de patiënt verwijst het CGG naar de gepaste dienst voor een juiste diagnosestelling, behandeling en/of naar een adequaat ondersteunend netwerk.

Psycho-educatie :

Begeleiding en ondersteuning via psycho-educatie (info over het ziektebeeld, de lasten, de differentiaaldiagnose, de mogelijkheden), waarbij we oog hebben voor de draagkracht van het gezin.
De psycho-educatie wordt ingebed in het verhaal van opvoedingstaken, levens- en gezinsfasen, veranderend ouderschap. Psycho-educatie is een continu proces binnen de behandeling.

Psychotherapie :

Begeleiding van het rouwproces en aanvaardingsproces van kind/jongere en zijn context met het oog op de positieve krachten en middelen.
Introductie van zelfhulptechnieken om de beperkingen van de stoornis op te vangen.
Ondersteuning van kind/jongere in het opbouwen van eigenwaarde en een positief zelfbeeld.

We behandelen de comorbiede pathologie voor zover ze onder de noemer van de psychische zorg valt.